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家庭内でのストレスが強い小児は発熱しやすい
家庭のストレスが原因で、小児の発熱リスクが高まることが、米医学誌「Archives of Pediatric and Adolescent Medicine」3月5日号掲載の研究で明らかにされた。研究者は、今回の研究結果が子供の健康改善に新しい道を示すことになるとしている。
ツツガムシ病
概説 ツツガムシ病リケッチアを保有するツツガムシ幼虫に刺されることによる急性熱性発疹性疾患です。アカツツガムシ（東北地方の多く、夏に発症）、フトゲツツガムシ（日本海側、春秋）、タテツツガムシ（太平洋側、秋冬）のうち、あとの2種によるものが多くみられます。 患者発生は北海道?
腸管出血性大腸菌感染症（O-157）
概説 1982年、米国でハンバーガーによる大腸菌O-157集団食中毒が世界で初めて発生し、その後、世界各地で報告されました。日本では1990年、埼玉県浦和市（当時）の幼稚園で、井戸水汚染による事件で死亡者2人を出したのが最初です。1996年には全国で爆発的発生がみられ、とくに堺市
ジフテリア
概説 ジフテリアはグラム陰性桿菌（かんきん）のジフテリア菌（corynebacterium diphtheriae）および菌から発生するジフテリア毒素により発症します。患者または保菌者から直接に飛沫感染（ひまつかんせん）し、潜伏期間は1〜7日。一般に秋、冬に流行し、2〜7歳の小児
在郷軍人病（レジオネラ症）
概説 レジオネラニューモフィラ（legionella pneumophila）というグラム陰性桿菌（かんきん）によってひき起こされる細菌感染症で、主として肺炎としてみられます。1976年アメリカの在郷軍人の集会による集団発生で初めて原因が明らかにされたので、この名称が付きました。
細菌性赤痢
概説 細菌性赤痢はヒトおよびサルにみられる伝染病です。患者の便で汚染された手指、食物などを介して経口感染します。原因菌は赤痢菌で、血清型によってA群赤痢菌（志賀赤痢菌=Shigella dysenteriae）、B群赤痢菌（フレクスナー赤痢菌=S.flexneri）、C群赤痢菌（
後天性免疫不全症候群（AIDS）
概説 AIDS（エイズ）は、HIV（ヒト免疫不全ウイルス=human immunodeficiency virus）の感染によるウイルス感染症で、免疫不全を起こし、日和見感染（ひよりみかんせん）や悪性腫瘍（しゅよう）などを発症してくる症候群を指します。現在までに、HIVは、HIV
ウイルス性出血熱 デング熱／デング出血熱
概説 出血熱とは流行性ウイルス性出血熱の総称です。カによって媒介されるもの、ダニによって媒介されるもの、齧歯（げっし）類や霊長類から感染するものなど、媒介動物の種類によって大きく3群に分かれます。 熱帯シマカというカによって媒介される流行性熱性疾患です。多くは予後は良好で
ウイルス性出血熱 腎症候性出血熱
概説 出血熱とは流行性ウイルス性出血熱の総称です。カによって媒介されるもの、ダニによって媒介されるもの、齧歯（げっし）類や霊長類から感染するものなど、媒介動物の種類によって大きく3群に分かれます。 旧満州で駐屯していた旧日本軍兵士の間で出血傾向と腎症を伴った急性熱性疾患の
ウイルス性出血熱 エボラ出血熱
概説 出血熱とは流行性ウイルス性出血熱の総称です。カによって媒介されるもの、ダニによって媒介されるもの、齧歯（げっし）類や霊長類から感染するものなど、媒介動物の種類によって大きく3群に分かれます。 中央アフリカ、西アフリカなどでまれに発生する、致死的なウイルス性出血熱で
溶連菌感染症（小児）
概説 いわゆる小児科診療における溶連菌感染症は、A群β溶血性連鎖球菌という細菌による感染症をいいます。感染部位は上気道といわれる部位における呼吸器感染で、具体的には鼻粘膜、咽頭粘膜、扁桃（へんとう）腺であることが一般的です。感染経路は咳や唾液などによる飛沫感染（ひまつか
麻疹（はしか）（小児）
概説 麻疹ウイルスの感染により起こる病気です。麻疹ウイルスはRNAウイルスでパラミクソウイルス属に分類されます。麻疹ウイルスはほぼ世界中に分布しています。予防接種のない時代は2〜4年ごとに春から初夏にかけて流行がみられていました。麻疹はたいへん感染力の強い病気です。潜伏期は10日
マイコプラズマ肺炎
概説 肺炎マイコプラズマ（mycoplasma pneumoniae）は細胞壁を欠いた細菌で、呼吸器系と泌尿生殖器系のものがあります。肺炎マイコプラズマは呼吸器系のもので唯一ヒトに対して病原性があります。 マイコプラズマ肺炎は、飛沫感染（ひまつかんせん）などによる濃厚感染で
百日咳
概説 この病気は乳幼児でとくに問題となり、病態が完成されると文字どおり百日間もの長期にわたりひどい咳が持続するところから名前の由来があるようです。この病気は、百日咳菌という細菌が気管支粘膜などの気道粘膜に感染し発症します。この菌が感染すると気道粘膜が剥がれ落ち、炎症が起きて重大な
サルモネラ感染症 非チフス性サルモネラ症
概説 チフス性疾患を起こす菌以外のサルモネラ属細菌で起こる疾患を指します。成人ではほとんどが胃腸炎型の病像を示しますが、時に敗血症などの腸管外感染を起こします。サルモネラ胃腸炎の感染源は、食品としては肉、卵が主で、その他にペットの輸入ミドリガメが注目されています。ネズミチフス菌（
サルモネラ感染症 腸チフス／パラチフス
概説 腸チフスはチフス菌（salmonella typhi）、パラチフスはパラチフスA菌（s.paratyphi A）による感染症です。サルモネラは細胞内寄生菌であり、マクロファージ内で増殖することができます。腸チフス、パラチフスは細網内皮系への侵入?増殖に続く菌血症と腸管局所病
カンピロバクター感染症（食中毒等)
概説 カンピロバクター感染症は人獣共通感染症で、下痢を主徴とした腸管感染症としてみられる頻度が高い病気です。原因菌はカンピロバクター?ジェジュニ（campylobacter jejuni）、カンピロバクター?コリ（campylobacter coli）で、グラム陰性の微好気性桿菌
ウイルス性脳炎 日本脳炎
概説 ウイルス性脳炎は、単純ヘルペス、エンテロウイルスおよびムンプスウイルスの直接的な侵襲による発症とインフルエンザ、麻疹（はしか）、風疹、水痘ウイルスのアレルギー性機転によって発症する場合があります（脳神経:脳炎?髄膜炎の項も参照）。 日本脳炎ウイルス（japanese
ウイルス性脳炎 単純ヘルペス脳炎
概説 ウイルス性脳炎は、単純ヘルペス、エンテロウイルスおよびムンプスウイルスの直接的な侵襲による発症とインフルエンザ、麻疹（はしか）、風疹、水痘ウイルスのアレルギー性機転によって発症する場合があります（脳神経:脳炎?髄膜炎の項も参照）。 単純ヘルペスウイルス（herpes
EBウイルス感染症（伝染性単核球症）
概説 伝染性単核球症は、EB（エプスタインバー）ウイルスというヘルペスウイルス群に属するDNAウイルスが、ヒトのBリンパ球に感染することによって起こされます。このウイルスは世界中に広く分布し、健康なヒトの咽頭に生息し、唾液中に現れ、主としてキスによって伝播されるので、「kissi
連鎖球菌感染症（しょう紅熱、丹毒、とびひ等）
概説 連鎖球菌は、ヒト感染症の原因で最も多い細菌の1つです。咽頭（いんとう）炎、扁桃（へんとう）炎、産褥（さんじょく）熱、心内膜炎などの化膿性炎症、しょう紅熱、丹毒のようにつくりだされる毒素の関与するもの、リウマチ熱、急性糸球体腎炎のように菌によるアレルギー反応を介するものがあり
緑膿菌感染症（院内感染症等）
概説 緑膿菌はブドウ糖非発酵グラム陰性桿菌（かんきん）の代表的菌種で、自然界に広く分布し、院内感染菌として重要な好気性菌です。一般に病原性は低く、多くの抗菌薬や消毒薬に抵抗力があるため免疫不全患者に感染しやすく、日和見感染（ひよりみかんせん）菌として重要です。保菌者や感染している
流行性耳下腺炎（ムンプス、おたふくかぜ）（小児）
概説 ムンプスウイルスの感染により起こる病気です。ムンプスウイルスは麻疹（ましん）ウイルスと同じくパラミクソウイルス属に分類されます。ムンプスウイルスは世界中に分布しています。流行は通年ですが、冬から春先にかけて増加する傾向があります。現在の罹患者の大部分は予防接種未接種者です。
ブドウ球菌感染症（食中毒 感染性心内膜炎 MRSA等）
概説 ブドウ球菌（staphylococcus）はグラム陽性球菌で、毒力の強い黄色ブドウ球菌と毒力の弱いコアグラーゼ陰性ブドウ球菌（CNS）があります。両者とも自然界に広く分布し、水や土壌中はもとよりヒトや動物の常在菌として、また起炎菌として分離できます。CNSでは、表皮ブドウ球
肺炎球菌感染症 肺炎球菌性肺炎
概説 肺炎球菌（streptococcus pneumoniae）による感染症で、肺炎、まれに敗血症、心内膜炎および化膿性髄膜炎が問題です。肺炎球菌は、グラム陽性球菌で正常人の上気道に50〜60%に見いだされます。莢膜（きょうまく）多糖体の化学構造によって、約80型に分類されます
肺炎球菌感染症 肺炎球菌性髄膜炎
概説 肺炎球菌（streptococcus pneumoniae）による感染症で、肺炎、まれに敗血症、心内膜炎および化膿性髄膜炎が問題です。肺炎球菌は、グラム陽性球菌で正常人の上気道に50〜60%に見いだされます。莢膜（きょうまく）多糖体の化学構造によって、約80型に分類されます
尿路感染症（小児）
概説 尿路感染症とは尿道、膀胱、尿管、腎臓に細菌やウイルスが侵入して感染を起こす病態です。尿路の機能形態的異常が感染の引き金となって発症する複雑性尿路感染症と、尿路に感染誘発の原因となる異常を伴わない単純性尿路感染症の2つに分けることができます。小児では複雑性尿路感染症の頻度が成
突発性発疹
概説 生後半年くらいまでは赤ちゃんは熱を出すことが少ないのですが、半年を過ぎて生まれて初めて熱を出した時はこの病気であることが多いようです。生後半年から2歳までにほぼすべての子どもが感染するといわれています。原因は主にヒトヘルペスウイルス6型の感染で、突発性発疹の患者さんのうち、
伝染性紅斑
概説 ヒトパルポウイルスB19による感染症で、気道を通して感染し、骨髄の赤芽球前駆細胞で増殖します。その後、抗体がつくられるとウイルス血症は消退し発疹がでます。この時期に伝染性紅斑として臨床的に認識されます。 潜伏期は4〜14日です。感染力は感染後7〜10日で、紅斑のでた段
手足口病（小児）
概説 手のひら、足の裏および口腔内に特有の水疱（すいほう）性の発疹ができる夏かぜの一種です。原因は主に腸管ウイルスであるコクサッキーA群16とその変異型およびエンテロウイルス71の感染です。まれにコクサッキーA群5、7、8、10、コクサッキーB群2と3、エコーウイルスの感染による
水痘（水ぼうそう）（小児）
概説 水痘（すいとう）帯状疱疹（たいじょうほうしん）ウイルスの感染により起こる病気です。水痘帯状疱疹ウイルスはヘルペス族に分類されるDNAウイルスで神経細胞に感染しやすい性質があります。以前は水痘と帯状疱疹は別のウイルスによる病気と考えられていましたが、後に同じウイルスにより起こ
気管支炎（小児）
概説 鼻や口から吸い込まれた空気は、咽頭?喉頭?気管?気管支?細気管支とすすみ、肺胞に達してガス交換が行われます（図:呼吸器）。気管より先が下気道と呼ばれますが、そのうち気管支レベルでの急性で一過性の炎症を急性気管支炎と呼びます。多くは上気道炎（鼻?咽頭の炎症、いわゆるかぜ症候群
インフルエンザ菌感染症（肺炎、髄膜炎等）
概説 インフルエンザ菌はヘモフィルス属の中の代表的菌種であり、グラム陰性小桿菌（しょうかんきん）です。その感染症は呼吸器、髄膜（ずいまく）、中耳などの化膿性疾患としてみられる頻度が高く、その中でもとくに慢性呼吸器感染症、小児?幼児の化膿性髄膜炎の原因菌として最も重要なものです。イ
インフルエンザ/流感（流行性感冒）（小児）
概説 インフルエンザウイルスの感染による病気です。インフルエンザウイルスはオルソミクソウイルス属に分類されます。A型、B型、C型の3つの型に分かれますが、大きな流行に関係するのはこのうちのA型とB型です。流行は世界中でみられ、歴史上も2000年以上前の記録で確認されています。イン
慢性骨髄性白血病
概説 健常人では、血液1mm3あたり白血球が5,000〜8,000個あり、その60〜70%は成熟した好中球です。慢性骨髄性白血病は、白血球数が増加し、また各成熟段階の好中球が出現する疾患です。赤血球、白血球、血小板など種々の血球に分化できる多能性造血幹細胞の腫瘍（しゅよう）化した
胆嚢ガン
概説 肝臓でつくられた胆汁が流れていく経路を胆道と呼び、胆管と胆嚢に大きく分けられます。胆嚢は胆汁をためて濃縮し、食事（とくに脂肪）に反応して収縮し、十二指腸へ胆汁を排出します。胆嚢ガンのわが国での頻度は人口10万あたり2人程度といわれ、男女比は1:2〜3で女性に多いガンです。年
悪性リンパ腫
概説 悪性リンパ腫は、リンパ節、リンパ管、脾臓（ひぞう）、胸腺、扁桃（へんとう）などを含むリンパ組織の腫瘤（しゅりゅう）形成性腫瘍（しゅよう）の総称で、ホジキン病と非ホジキンリンパ腫に大別されます。ホジキン病は日本では比較的まれな疾患で特異的なリード?シュテルンベルグ（Reed-
肝ガン
概説 肝臓にできるガンを原発性肝ガンといい、その95%が肝細胞由来の肝細胞ガンで、肝ガンといえば肝細胞ガンを指すことが多いようです。この他の原発性肝ガンとして胆管細胞ガン（約3%）があります。肝臓以外の臓器のガンから肝臓に転移したものを転移性肝ガンといいます。大腸ガン、胃ガン、膵
アルコール性肝障害
概説 アルコール性肝障害とは過剰な飲酒に基づく肝障害のことをいいます。アルコールは肝臓に対して直接的に細胞障害作用と線維（せんい）増生（ぞうせい）作用をもっており、加えて栄養因子、免疫異常および遺伝的素因などが肝障害の発現に影響を与えます。 アルコール性肝障害の発生は積算飲
潰瘍性大腸炎
概説 この病気は、原因不明の大腸粘膜の慢性炎症でびらんや潰瘍を形成するものです。30歳以下の若い成人に多く、下痢、粘血便、腹痛などの症状を示し、寛解（かんかい）と再発を繰り返す慢性疾患です。 病因としては、細菌感染説、アレルギー説、自己免疫説とともに心因説が考えられています
精巣上体炎/副睾丸炎
概説 尿道の奥にある前立腺に感染して起こる病気が前立腺炎ですが、さらに細菌が精管を上って、精巣上体（副睾丸ともいう）にまで感染し、精巣上体炎（副睾丸炎）を起こすことがあります。精巣上体炎は、病院で尿道カテーテルを留置している時や経尿道的な検査や手術を行った後によく続発しますが、性
髄膜炎（小児）
概説 髄膜炎には、無菌性、化膿性、結核性、真菌性、ガン性などがありますが、小児で重要なのは無菌性髄膜炎および化膿性髄膜炎（細菌性髄膜炎）です。いずれもくも膜下腔（髄腔〈ずいくう〉）にウイルスや細菌が侵入して起きる疾患です。無菌性髄膜炎を起こすウイルスは多種にわたりますが、エンテロ
熱性けいれん
概説 主に6カ月から5歳くらいまでの乳幼児で38℃以上の発熱に伴って起きるけいれん性疾患を熱性けいれんと呼びます。脳炎や髄膜炎などの中枢神経系感染症、代謝異常症、その他明らかなけいれんの原因疾患があるものは除きます。熱性けいれんは非常に頻度の高い病気で、日本人の有病率は7〜9%と
川崎病
概説 全身の中小動脈の炎症を起こす原因不明の病気です。何らかの感染症が引き金になって、血液中にサイトカインと呼ばれる化学物質が増え、いろいろな症状が起こると考えられています。引き金となる感染症については細菌、ウイルス、真菌など今までにいろいろな説が出てきましたが、まだはっきりわか
流行性耳下腺炎（ムンプス、おたふくかぜ）（小児）
概説 ムンプスウイルスの感染により起こる病気です。ムンプスウイルスは麻疹（ましん）ウイルスと同じくパラミクソウイルス属に分類されます。ムンプスウイルスは世界中に分布しています。流行は通年ですが、冬から春先にかけて増加する傾向があります。現在の罹患者の大部分は予防接種未接種者です。
家庭のストレスが原因で、小児の発熱リスクが高まることが、米医学誌「Archives of Pediatric and Adolescent Medicine」3月5日号掲載の研究で明らかにされた。研究者は、今回の研究結果が子供の健康改善に新しい道を示すことになるとしている。
ツツガムシ病
概説 ツツガムシ病リケッチアを保有するツツガムシ幼虫に刺されることによる急性熱性発疹性疾患です。アカツツガムシ（東北地方の多く、夏に発症）、フトゲツツガムシ（日本海側、春秋）、タテツツガムシ（太平洋側、秋冬）のうち、あとの2種によるものが多くみられます。 患者発生は北海道?
腸管出血性大腸菌感染症（O-157）
概説 1982年、米国でハンバーガーによる大腸菌O-157集団食中毒が世界で初めて発生し、その後、世界各地で報告されました。日本では1990年、埼玉県浦和市（当時）の幼稚園で、井戸水汚染による事件で死亡者2人を出したのが最初です。1996年には全国で爆発的発生がみられ、とくに堺市
ジフテリア
概説 ジフテリアはグラム陰性桿菌（かんきん）のジフテリア菌（corynebacterium diphtheriae）および菌から発生するジフテリア毒素により発症します。患者または保菌者から直接に飛沫感染（ひまつかんせん）し、潜伏期間は1〜7日。一般に秋、冬に流行し、2〜7歳の小児
在郷軍人病（レジオネラ症）
概説 レジオネラニューモフィラ（legionella pneumophila）というグラム陰性桿菌（かんきん）によってひき起こされる細菌感染症で、主として肺炎としてみられます。1976年アメリカの在郷軍人の集会による集団発生で初めて原因が明らかにされたので、この名称が付きました。
細菌性赤痢
概説 細菌性赤痢はヒトおよびサルにみられる伝染病です。患者の便で汚染された手指、食物などを介して経口感染します。原因菌は赤痢菌で、血清型によってA群赤痢菌（志賀赤痢菌=Shigella dysenteriae）、B群赤痢菌（フレクスナー赤痢菌=S.flexneri）、C群赤痢菌（
後天性免疫不全症候群（AIDS）
概説 AIDS（エイズ）は、HIV（ヒト免疫不全ウイルス=human immunodeficiency virus）の感染によるウイルス感染症で、免疫不全を起こし、日和見感染（ひよりみかんせん）や悪性腫瘍（しゅよう）などを発症してくる症候群を指します。現在までに、HIVは、HIV
ウイルス性出血熱 デング熱／デング出血熱
概説 出血熱とは流行性ウイルス性出血熱の総称です。カによって媒介されるもの、ダニによって媒介されるもの、齧歯（げっし）類や霊長類から感染するものなど、媒介動物の種類によって大きく3群に分かれます。 熱帯シマカというカによって媒介される流行性熱性疾患です。多くは予後は良好で
ウイルス性出血熱 腎症候性出血熱
概説 出血熱とは流行性ウイルス性出血熱の総称です。カによって媒介されるもの、ダニによって媒介されるもの、齧歯（げっし）類や霊長類から感染するものなど、媒介動物の種類によって大きく3群に分かれます。 旧満州で駐屯していた旧日本軍兵士の間で出血傾向と腎症を伴った急性熱性疾患の
ウイルス性出血熱 エボラ出血熱
概説 出血熱とは流行性ウイルス性出血熱の総称です。カによって媒介されるもの、ダニによって媒介されるもの、齧歯（げっし）類や霊長類から感染するものなど、媒介動物の種類によって大きく3群に分かれます。 中央アフリカ、西アフリカなどでまれに発生する、致死的なウイルス性出血熱で
溶連菌感染症（小児）
概説 いわゆる小児科診療における溶連菌感染症は、A群β溶血性連鎖球菌という細菌による感染症をいいます。感染部位は上気道といわれる部位における呼吸器感染で、具体的には鼻粘膜、咽頭粘膜、扁桃（へんとう）腺であることが一般的です。感染経路は咳や唾液などによる飛沫感染（ひまつか
麻疹（はしか）（小児）
概説 麻疹ウイルスの感染により起こる病気です。麻疹ウイルスはRNAウイルスでパラミクソウイルス属に分類されます。麻疹ウイルスはほぼ世界中に分布しています。予防接種のない時代は2〜4年ごとに春から初夏にかけて流行がみられていました。麻疹はたいへん感染力の強い病気です。潜伏期は10日
マイコプラズマ肺炎
概説 肺炎マイコプラズマ（mycoplasma pneumoniae）は細胞壁を欠いた細菌で、呼吸器系と泌尿生殖器系のものがあります。肺炎マイコプラズマは呼吸器系のもので唯一ヒトに対して病原性があります。 マイコプラズマ肺炎は、飛沫感染（ひまつかんせん）などによる濃厚感染で
百日咳
概説 この病気は乳幼児でとくに問題となり、病態が完成されると文字どおり百日間もの長期にわたりひどい咳が持続するところから名前の由来があるようです。この病気は、百日咳菌という細菌が気管支粘膜などの気道粘膜に感染し発症します。この菌が感染すると気道粘膜が剥がれ落ち、炎症が起きて重大な
サルモネラ感染症 非チフス性サルモネラ症
概説 チフス性疾患を起こす菌以外のサルモネラ属細菌で起こる疾患を指します。成人ではほとんどが胃腸炎型の病像を示しますが、時に敗血症などの腸管外感染を起こします。サルモネラ胃腸炎の感染源は、食品としては肉、卵が主で、その他にペットの輸入ミドリガメが注目されています。ネズミチフス菌（
サルモネラ感染症 腸チフス／パラチフス
概説 腸チフスはチフス菌（salmonella typhi）、パラチフスはパラチフスA菌（s.paratyphi A）による感染症です。サルモネラは細胞内寄生菌であり、マクロファージ内で増殖することができます。腸チフス、パラチフスは細網内皮系への侵入?増殖に続く菌血症と腸管局所病
カンピロバクター感染症（食中毒等)
概説 カンピロバクター感染症は人獣共通感染症で、下痢を主徴とした腸管感染症としてみられる頻度が高い病気です。原因菌はカンピロバクター?ジェジュニ（campylobacter jejuni）、カンピロバクター?コリ（campylobacter coli）で、グラム陰性の微好気性桿菌
ウイルス性脳炎 日本脳炎
概説 ウイルス性脳炎は、単純ヘルペス、エンテロウイルスおよびムンプスウイルスの直接的な侵襲による発症とインフルエンザ、麻疹（はしか）、風疹、水痘ウイルスのアレルギー性機転によって発症する場合があります（脳神経:脳炎?髄膜炎の項も参照）。 日本脳炎ウイルス（japanese
ウイルス性脳炎 単純ヘルペス脳炎
概説 ウイルス性脳炎は、単純ヘルペス、エンテロウイルスおよびムンプスウイルスの直接的な侵襲による発症とインフルエンザ、麻疹（はしか）、風疹、水痘ウイルスのアレルギー性機転によって発症する場合があります（脳神経:脳炎?髄膜炎の項も参照）。 単純ヘルペスウイルス（herpes
EBウイルス感染症（伝染性単核球症）
概説 伝染性単核球症は、EB（エプスタインバー）ウイルスというヘルペスウイルス群に属するDNAウイルスが、ヒトのBリンパ球に感染することによって起こされます。このウイルスは世界中に広く分布し、健康なヒトの咽頭に生息し、唾液中に現れ、主としてキスによって伝播されるので、「kissi
連鎖球菌感染症（しょう紅熱、丹毒、とびひ等）
概説 連鎖球菌は、ヒト感染症の原因で最も多い細菌の1つです。咽頭（いんとう）炎、扁桃（へんとう）炎、産褥（さんじょく）熱、心内膜炎などの化膿性炎症、しょう紅熱、丹毒のようにつくりだされる毒素の関与するもの、リウマチ熱、急性糸球体腎炎のように菌によるアレルギー反応を介するものがあり
緑膿菌感染症（院内感染症等）
概説 緑膿菌はブドウ糖非発酵グラム陰性桿菌（かんきん）の代表的菌種で、自然界に広く分布し、院内感染菌として重要な好気性菌です。一般に病原性は低く、多くの抗菌薬や消毒薬に抵抗力があるため免疫不全患者に感染しやすく、日和見感染（ひよりみかんせん）菌として重要です。保菌者や感染している
流行性耳下腺炎（ムンプス、おたふくかぜ）（小児）
概説 ムンプスウイルスの感染により起こる病気です。ムンプスウイルスは麻疹（ましん）ウイルスと同じくパラミクソウイルス属に分類されます。ムンプスウイルスは世界中に分布しています。流行は通年ですが、冬から春先にかけて増加する傾向があります。現在の罹患者の大部分は予防接種未接種者です。
ブドウ球菌感染症（食中毒 感染性心内膜炎 MRSA等）
概説 ブドウ球菌（staphylococcus）はグラム陽性球菌で、毒力の強い黄色ブドウ球菌と毒力の弱いコアグラーゼ陰性ブドウ球菌（CNS）があります。両者とも自然界に広く分布し、水や土壌中はもとよりヒトや動物の常在菌として、また起炎菌として分離できます。CNSでは、表皮ブドウ球
肺炎球菌感染症 肺炎球菌性肺炎
概説 肺炎球菌（streptococcus pneumoniae）による感染症で、肺炎、まれに敗血症、心内膜炎および化膿性髄膜炎が問題です。肺炎球菌は、グラム陽性球菌で正常人の上気道に50〜60%に見いだされます。莢膜（きょうまく）多糖体の化学構造によって、約80型に分類されます
肺炎球菌感染症 肺炎球菌性髄膜炎
概説 肺炎球菌（streptococcus pneumoniae）による感染症で、肺炎、まれに敗血症、心内膜炎および化膿性髄膜炎が問題です。肺炎球菌は、グラム陽性球菌で正常人の上気道に50〜60%に見いだされます。莢膜（きょうまく）多糖体の化学構造によって、約80型に分類されます
尿路感染症（小児）
概説 尿路感染症とは尿道、膀胱、尿管、腎臓に細菌やウイルスが侵入して感染を起こす病態です。尿路の機能形態的異常が感染の引き金となって発症する複雑性尿路感染症と、尿路に感染誘発の原因となる異常を伴わない単純性尿路感染症の2つに分けることができます。小児では複雑性尿路感染症の頻度が成
突発性発疹
概説 生後半年くらいまでは赤ちゃんは熱を出すことが少ないのですが、半年を過ぎて生まれて初めて熱を出した時はこの病気であることが多いようです。生後半年から2歳までにほぼすべての子どもが感染するといわれています。原因は主にヒトヘルペスウイルス6型の感染で、突発性発疹の患者さんのうち、
伝染性紅斑
概説 ヒトパルポウイルスB19による感染症で、気道を通して感染し、骨髄の赤芽球前駆細胞で増殖します。その後、抗体がつくられるとウイルス血症は消退し発疹がでます。この時期に伝染性紅斑として臨床的に認識されます。 潜伏期は4〜14日です。感染力は感染後7〜10日で、紅斑のでた段
手足口病（小児）
概説 手のひら、足の裏および口腔内に特有の水疱（すいほう）性の発疹ができる夏かぜの一種です。原因は主に腸管ウイルスであるコクサッキーA群16とその変異型およびエンテロウイルス71の感染です。まれにコクサッキーA群5、7、8、10、コクサッキーB群2と3、エコーウイルスの感染による
水痘（水ぼうそう）（小児）
概説 水痘（すいとう）帯状疱疹（たいじょうほうしん）ウイルスの感染により起こる病気です。水痘帯状疱疹ウイルスはヘルペス族に分類されるDNAウイルスで神経細胞に感染しやすい性質があります。以前は水痘と帯状疱疹は別のウイルスによる病気と考えられていましたが、後に同じウイルスにより起こ
気管支炎（小児）
概説 鼻や口から吸い込まれた空気は、咽頭?喉頭?気管?気管支?細気管支とすすみ、肺胞に達してガス交換が行われます（図:呼吸器）。気管より先が下気道と呼ばれますが、そのうち気管支レベルでの急性で一過性の炎症を急性気管支炎と呼びます。多くは上気道炎（鼻?咽頭の炎症、いわゆるかぜ症候群
インフルエンザ菌感染症（肺炎、髄膜炎等）
概説 インフルエンザ菌はヘモフィルス属の中の代表的菌種であり、グラム陰性小桿菌（しょうかんきん）です。その感染症は呼吸器、髄膜（ずいまく）、中耳などの化膿性疾患としてみられる頻度が高く、その中でもとくに慢性呼吸器感染症、小児?幼児の化膿性髄膜炎の原因菌として最も重要なものです。イ
インフルエンザ/流感（流行性感冒）（小児）
概説 インフルエンザウイルスの感染による病気です。インフルエンザウイルスはオルソミクソウイルス属に分類されます。A型、B型、C型の3つの型に分かれますが、大きな流行に関係するのはこのうちのA型とB型です。流行は世界中でみられ、歴史上も2000年以上前の記録で確認されています。イン
慢性骨髄性白血病
概説 健常人では、血液1mm3あたり白血球が5,000〜8,000個あり、その60〜70%は成熟した好中球です。慢性骨髄性白血病は、白血球数が増加し、また各成熟段階の好中球が出現する疾患です。赤血球、白血球、血小板など種々の血球に分化できる多能性造血幹細胞の腫瘍（しゅよう）化した
胆嚢ガン
概説 肝臓でつくられた胆汁が流れていく経路を胆道と呼び、胆管と胆嚢に大きく分けられます。胆嚢は胆汁をためて濃縮し、食事（とくに脂肪）に反応して収縮し、十二指腸へ胆汁を排出します。胆嚢ガンのわが国での頻度は人口10万あたり2人程度といわれ、男女比は1:2〜3で女性に多いガンです。年
悪性リンパ腫
概説 悪性リンパ腫は、リンパ節、リンパ管、脾臓（ひぞう）、胸腺、扁桃（へんとう）などを含むリンパ組織の腫瘤（しゅりゅう）形成性腫瘍（しゅよう）の総称で、ホジキン病と非ホジキンリンパ腫に大別されます。ホジキン病は日本では比較的まれな疾患で特異的なリード?シュテルンベルグ（Reed-
肝ガン
概説 肝臓にできるガンを原発性肝ガンといい、その95%が肝細胞由来の肝細胞ガンで、肝ガンといえば肝細胞ガンを指すことが多いようです。この他の原発性肝ガンとして胆管細胞ガン（約3%）があります。肝臓以外の臓器のガンから肝臓に転移したものを転移性肝ガンといいます。大腸ガン、胃ガン、膵
アルコール性肝障害
概説 アルコール性肝障害とは過剰な飲酒に基づく肝障害のことをいいます。アルコールは肝臓に対して直接的に細胞障害作用と線維（せんい）増生（ぞうせい）作用をもっており、加えて栄養因子、免疫異常および遺伝的素因などが肝障害の発現に影響を与えます。 アルコール性肝障害の発生は積算飲
潰瘍性大腸炎
概説 この病気は、原因不明の大腸粘膜の慢性炎症でびらんや潰瘍を形成するものです。30歳以下の若い成人に多く、下痢、粘血便、腹痛などの症状を示し、寛解（かんかい）と再発を繰り返す慢性疾患です。 病因としては、細菌感染説、アレルギー説、自己免疫説とともに心因説が考えられています
精巣上体炎/副睾丸炎
概説 尿道の奥にある前立腺に感染して起こる病気が前立腺炎ですが、さらに細菌が精管を上って、精巣上体（副睾丸ともいう）にまで感染し、精巣上体炎（副睾丸炎）を起こすことがあります。精巣上体炎は、病院で尿道カテーテルを留置している時や経尿道的な検査や手術を行った後によく続発しますが、性
髄膜炎（小児）
概説 髄膜炎には、無菌性、化膿性、結核性、真菌性、ガン性などがありますが、小児で重要なのは無菌性髄膜炎および化膿性髄膜炎（細菌性髄膜炎）です。いずれもくも膜下腔（髄腔〈ずいくう〉）にウイルスや細菌が侵入して起きる疾患です。無菌性髄膜炎を起こすウイルスは多種にわたりますが、エンテロ
熱性けいれん
概説 主に6カ月から5歳くらいまでの乳幼児で38℃以上の発熱に伴って起きるけいれん性疾患を熱性けいれんと呼びます。脳炎や髄膜炎などの中枢神経系感染症、代謝異常症、その他明らかなけいれんの原因疾患があるものは除きます。熱性けいれんは非常に頻度の高い病気で、日本人の有病率は7〜9%と
川崎病
概説 全身の中小動脈の炎症を起こす原因不明の病気です。何らかの感染症が引き金になって、血液中にサイトカインと呼ばれる化学物質が増え、いろいろな症状が起こると考えられています。引き金となる感染症については細菌、ウイルス、真菌など今までにいろいろな説が出てきましたが、まだはっきりわか
流行性耳下腺炎（ムンプス、おたふくかぜ）（小児）
概説 ムンプスウイルスの感染により起こる病気です。ムンプスウイルスは麻疹（ましん）ウイルスと同じくパラミクソウイルス属に分類されます。ムンプスウイルスは世界中に分布しています。流行は通年ですが、冬から春先にかけて増加する傾向があります。現在の罹患者の大部分は予防接種未接種者です。